Чихрийн шижин гэж юу вэ? Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Манай эрин үеийн өвчлөлийн тэргүүн эгнээнд бичигддэг чихрийн шижин өвчин нь үхлийн аюултай олон өвчин үүсэхэд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг, дэлхий дахинд нэн түгээмэл тохиолддог өвчний нэг төрөл юм. Өвчний бүтэн нэр Чихрийн шижин гэдэг нь Грек хэлээр чихэрлэг шээс гэсэн утгатай. Эрүүл хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ 70-100 мг/дл хооронд хэлбэлздэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ энэ хэмжээнээс дээш өсөх нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ. Өвчний шалтгаан нь ямар нэгэн шалтгаанаар инсулины дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй эсвэл байхгүй, эсвэл биеийн эд эс инсулинд мэдрэмтгий болдоггүй. Чихрийн шижингийн олон төрөл байдаг бөгөөд ихэвчлэн 35-40-өөс дээш насны хүмүүст тохиолддог чихрийн шижин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм . Инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэгддэг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайд инсулины үйлдвэрлэл хангалттай байдаг ч эс дэх инсулины гормоныг илрүүлдэг рецепторууд ажиллахгүй тул энэ дааврын мэдрэмжгүй байдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг инсулинаар эд эсэд хүргэх боломжгүй бөгөөд цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс ихэсдэг. Энэ байдал нь ам хуурайших, турах, хэт их ус уух, хэт их идэх зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг.
Олон төрлийн чухал өвчний үндсэн шалтгаан болох 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний зарчмуудыг бүрэн дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд өндөр хэвээр байна; Энэ нь бүх бие, ялангуяа зүрх судасны систем, бөөр, нүдэнд байнгын гэмтэл учруулдаг тул чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүмүүс чихрийн шижингийн боловсролыг яаралтай авч, хоолны дэглэмийн эмчээс баталсан хоол тэжээлийн хөтөлбөрийг бүрэн дагаж мөрдөх ёстой.
Чихрийн шижин гэж юу вэ?
Иргэдийн дунд чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг чихрийн шижин өвчнийг ерөнхийдөө цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс давж, улмаар шээсэнд сахар агуулагдахгүй байх үед үүсдэг. Төрөл бүрийн хувилбартай чихрийн шижин нь манай улсад төдийгүй дэлхийн хэмжээнд хамгийн түгээмэл өвчлөлийн тоонд ордог. Олон улсын чихрийн шижингийн холбооноос гаргасан статистик мэдээллээс үзэхэд насанд хүрсэн 11 хүн тутмын нэг нь чихрийн шижин өвчтэй бөгөөд 6 секунд тутамд нэг хүн чихрийн шижин өвчний улмаас нас барж байна.
Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Чихрийн шижин өвчин нь хувь хүнд гурван үндсэн шинж тэмдгээр илэрдэг. Эдгээрийг ердийнхөөс илүү идэж, сэтгэл ханамжгүй байх, байнга шээх, аманд хуурайших, чихэрлэг мэдрэмж төрүүлэх, үүний дагуу хэт их ус уух хүсэл зэрэг багтана. Үүнээс гадна хүмүүст ажиглагдаж болох чихрийн шижингийн бусад шинж тэмдгүүдийг дараах байдлаар жагсааж болно.
- Сул дорой байдал, ядрах мэдрэмж
- Түргэн бөгөөд санамсаргүй жин хасах
- Нүд бүрэлзэх
- Хөл нь мэдээ алдах, хорсох хэлбэрээр таагүй мэдрэмж төрүүлдэг
- Шарх нь ердийнхөөс удаан эдгэрдэг
- Арьс хуурайших, загатнах
- Амнаас ацетон шиг үнэр гарч ирдэг
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан юу вэ?
Чихрийн шижин өвчний шалтгааны талаар хийсэн олон судалгааны үр дүнд удамшлын болон хүрээлэн буй орчны шалтгаанууд нь чихрийн шижин өвчний үед хамтдаа үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. Чихрийн шижингийн үндсэн хоёр төрөл байдаг: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд нь эдгээр төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаант генетикийн хүчин зүйл гол үүрэг гүйцэтгэдэг ч цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад оролцдог инсулин дааврыг үүсгэдэг нойр булчирхайн эрхтнийг гэмтээж буй вирусууд, бие махбодийн хамгаалалтын системийн үйл ажиллагааны доголдол зэрэг нь удамшлын шалтгаан болдог. өвчин. Нэмж дурдахад чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр болох шалтгааныг дараах байдлаар жагсааж болно.
- Таргалалт (илүүдэл жин)
- Эцэг эх нь чихрийн шижин өвчний түүхтэй
- Өндөр нас
- Суурин амьдралын хэв маяг
- Стресс
- Жирэмсний үеийн чихрийн шижин, жирэмслэх үедээ хэвийн хэмжээнээс өндөр жинтэй хүүхэд төрүүлэх
Чихрийн шижингийн ямар төрлүүд байдаг вэ?
Чихрийн шижин өвчний төрлийг дараахь байдлаар хуваана.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралтай чихрийн шижин): Нойр булчирхайд инсулины үйлдвэрлэл хангалтгүй эсвэл хангалтгүйгээс үүсдэг, ихэвчлэн бага насны үед тохиолддог чихрийн шижингийн төрөл бөгөөд инсулиныг гаднаас авах шаардлагатай байдаг.
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: Цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг инсулин дааврыг эсүүд мэдрэмтгий болгохгүй болсны үр дүнд үүсдэг чихрийн шижингийн нэг төрөл.
- Насанд хүрэгчдийн далд аутоиммун чихрийн шижин (LADA): 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй төстэй инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний нэг төрөл бөгөөд энэ нь ахимаг насныханд ажиглагддаг ба аутоиммун (дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлоос болж бие өөрөө өөрийгөө гэмтээдэг) үүсдэг.
- Төлөвшсөн чихрийн шижин (MODY): Бага насанд ажиглагддаг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй төстэй чихрийн шижин.
- Жирэмсний үеийн чихрийн шижин: Жирэмсэн үед үүсдэг чихрийн шижингийн нэг төрөл
Дээр дурдсан чихрийн шижингийн төрлүүдээс гадна чихрийн шижингийн өмнөх үе буюу далд чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг чихрийн шижингийн өмнөх үе нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэхээс өмнөх үе бөгөөд чихрийн шижин өвчнийг оношлоход хангалттай өндөр биш цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Зөв эмчилгээ, хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар чихрийн шижин үүсэхээс сэргийлж эсвэл удаашруулж болно. Чихрийн шижингийн хамгийн түгээмэл хоёр хэлбэр нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм .
Чихрийн шижин хэрхэн оношлогддог вэ?
Чихрийн шижин өвчнийг оношлоход ашигладаг хамгийн үндсэн хоёр шинжилгээ бол мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжилт ба амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест (OGTT) бөгөөд чихрийн ачааллын тест гэж нэрлэгддэг. Эрүүл хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ дунджаар 70-100 мг/дл хооронд хэлбэлздэг. Өлсгөлөнгийн цусан дахь сахарын хэмжээ 126 мг/дл-ээс дээш байвал чихрийн шижин өвчнийг оношлоход хангалттай. Хэрэв энэ үзүүлэлт 100-126 мг/Дл хооронд байвал тухайн хүнд OGTT хийж идсэний дараах цусан дахь сахарын хэмжээг судалдаг. Хоол идэж эхэлснээс хойш 2 цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжсэний үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ 200 мг/дл-ээс дээш байвал чихрийн шижин, 140-199 мг/дл-ээс дээш байвал чихрийн шижин өвчний өмнөх шинж тэмдэг болно. Чихрийн шижингийн өмнөх үе гэж нэрлэдэг. Түүнчлэн сүүлийн 3 сарын цусан дахь сахарын хэмжээг харуулдаг HbA1C-ийн шинжилгээ 7%-иас дээш байгаа нь чихрийн шижин өвчний оношийг илтгэнэ.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хэрхэн хооллох ёстой вэ?
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн тусгай хоолны дэглэм баримталдаг. Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм эсвэл чихрийн шижингийн хоол тэжээл гэдэг нь хамгийн эрүүл хоол хүнсийг дунд зэрэг идэж, тогтмол хооллох цагийг баримтлахыг хэлнэ. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд байгалийн гаралтай шим тэжээлээр баялаг, өөх тос, илчлэг багатай эрүүл хооллолтыг илүүд үзэх хэрэгтэй. Хамгийн гол нь жимс, хүнсний ногоо, үр тариа юм. Үнэн хэрэгтээ чихрийн шижин өвчний хоол тэжээл нь олон хүний хувьд хамгийн сайн хоол тэжээлийн төлөвлөгөөний нэг байж болох юм. Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижин өвчтэй бол эмч танд эрүүл хооллолтын төлөвлөгөө боловсруулахад туслахын тулд хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй уулзахыг зөвлөж байна. Энэхүү хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын хэмжээг (глюкоз) хянах, жингээ хянах, цусны даралт ихсэх, цусан дахь өөх тос зэрэг зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг хянахад тусална. Чихрийн шижин өвчний үед байнгын хяналт зайлшгүй шаардлагатай. Элсэн чихэр нь бусад олон өвчнийг өдөөж болох тул эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдахыг шаарддаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд зөвхөн хоолны дэглэм төдийгүй тогтмол үзлэг хийх нь амин чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь үзлэгийг хэрхэн хийх вэ гэсэн асуултын хариултад дурдсан байдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хоолны дэглэм яагаад чухал вэ?
Илүүдэл калори, өөх тос, өөрөөр хэлбэл таны өдөр тутмын хэрэгцээнээс илүү их хэмжээгээр хэрэглэх үед таны бие цусан дахь сахарын хэмжээг хүсээгүй ихэсгэдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд барихгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (гипергликеми) зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсэх ба энэ нь үргэлжилбэл мэдрэл, бөөр, зүрхний гэмтэл зэрэг удаан хугацааны хүндрэлийг үүсгэдэг. Та эрүүл хоол хүнс сонгох, идэх зуршилдаа хяналт тавих замаар цусан дахь сахарын хэмжээгээ аюулгүй хэмжээнд байлгахад тусална. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй олон хүмүүсийн хувьд жингээ хасах нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад хялбар болгож, эрүүл мэндэд тустай. Ийм учраас таргалалтын мэс заслаас тусламж авч, эмч шаардлагатай гэж үзвэл залгидаг ходоодны бөмбөлөг, ходоодны ханцуйвч зэрэг аргуудыг хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Далд сахар гэж юу вэ?
Далд сахар гэдэг нь олон нийтийн дунд түгээмэл хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Хүний цусан дахь сахарын хэмжээ байх ёстой хэмжээнээсээ өндөр байдаг ч чихрийн шижинтэй гэж тооцогдох хэмжээнд хүрээгүй. Ийм өвчтөнүүдэд хийсэн шинжилгээний үр дүнд олж авсан утгууд нь хэвийн хэмжээнд хүрээгүй байна. Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг оношлоход хангалттай өндөр биш юм. Эдгээр тохиолдлуудад далд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношлогоо хийдэг. Хэдийгээр нуугдмал чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс чихрийн шижин гэж тооцогддоггүй ч үнэндээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс байдаг. Урьдчилан чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд өндөр эрсдэлтэй бүлэгт багтдаг тул шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах нь маш чухал юм.
Далд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Хэдийгээр далд хэлбэрийн чихрийн шижингийн оношийг өлсгөлөн, цатгалангийн үнэлэмжээр үнэлдэг ч өвчтөнүүдийг энэ үе шатанд хүргэдэг тодорхой шалтгаанууд байдаг. Хүний мэдрэмжийн ялгаа нь далд чихрийн шижин байдаг уу гэсэн асуултыг төрүүлдэг. Эдгээр ялгаануудаас хамгийн түгээмэл нь өлсгөлөн, хурдан хооллох явдал юм. Далд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг нь зарим талаараа чихрийн шижин өвчтэй байдаг. Ялангуяа өлсгөлөнг үл тэвчих, хурцадмал байдал нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Мацаг барих болон хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ялгаатай байдгаас харахад чихэрлэг хооллолтын хямралын үед цусан дахь сахарын тэнцвэргүй байдал үүсч болно. Хэдийгээр бид өдөр тутмын амьдралдаа эдгээр хямралыг анзаардаггүй ч бидэнд бага зэргийн дохио өгдөг. Дахин хэлэхэд нойрмоглох, ядрах, хоол идсэний дараа сулрах зэрэг нөхцөл байдал нь хэнд ч тохиолдож болох нарийн ширийн зүйл юм. Гэхдээ энэ нь нуугдмал сахартай холбоотой бол та арай өөр мэдрэмж төрүүлэх нь дамжиггүй. Хэрэв та ийм эргэлзээтэй байгаа эсвэл итгэлгүй байгаа бол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний хамгийн найдвартай шинж тэмдгүүдийн нэг нь энэ сул дорой байдал, нойрмог байдал юм. Хоол идсэний дараа ядрах нь гэнэт мэдрэгдэж, унтаж эхэлдэг.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Чихрийн шижингийн эмчилгээний аргууд нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмчилгээний хоол тэжээлийн эмчилгээг инсулин эмчилгээтэй хамт нарийн хийх ёстой. Өвчтөний хоолны дэглэмийг эмчийн зөвлөсөн инсулины тун, төлөвлөгөөний дагуу хоолны дэглэмийн эмч төлөвлөдөг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн амьдралыг нүүрс ус тоолох програмын тусламжтайгаар инсулины тунг хоолонд агуулагдах нүүрс усны хэмжээгээр тохируулж болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст эмчилгээ нь хоол тэжээлийн дэглэмийг хангахаас гадна инсулины дааварт эсийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх эсвэл инсулины дааврын ялгаралтыг шууд нэмэгдүүлэх зорилгоор чихрийн шижингийн эсрэг эмийг амаар хэрэглэхийг хамардаг.
Чихрийн шижин өвчний үед анхаарах зүйлс , санал болгож буй эмчилгээний зарчмуудыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь эрүүл мэндийн олон асуудал, ялангуяа мэдрэлийн эмгэг (мэдрэлийн гэмтэл), нефропати (бөөрний гэмтэл), ретинопати (нүдний торлог бүрхэвчийг гэмтээх) үүсгэдэг. Тиймээс, хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол тогтмол үзлэгт хамрагдахаа мартуузай.